قد يحرص مريض السكري على متابعة مستوى السكر في الدم، ورُغم ذلك قد يؤثر المرض في الكلى مسببًا حالة تعرف باعتلال الكلى السكري.
وقد يتطور اعتلال الكلى السكري على مدار أشهر ورُبما سنوات دونَ ظهور أعراض واضحة، ومع استمرار ارتفاع مستويات السكر، تتضرر الأوعية الدموية الدقيقة داخل الكلى تدريجيًا، فتقل قدرتها على تنقية الدم والتخلص من الفضلات والسوائل الزائدة.
فما سُبل علاج اعتلال الكلى السكري؟ وهل يمكن الوقاية منه؟ نجيب عن تلك الأسئلة وأكثر تفصيلًا خلال حديثنا التالي.
لماذا يجب علاج اعتلال الكلى السكري سريعًا؟
يعد اعتلال الكلى السكري إحدى المضاعفات الشائعة لمرض السكري، إذ يحدث لدى 2-4 من كل 10 مرضى حول العالم.
وإذا لم يُعالج اعتلال الكلى السكري مبكرًا، قد يؤدي إلى حدوث مخاطر صحية نتيجة تأثيره في كبيبات الكلى، وهي شبكة من الشعيرات الدموية مسؤولة عن تنقية السوائل والتخلص من الفضلات.
وتظهر تلك المخاطر جليةً عندما تنخفض نسبة وظائف الكلى الطبيعية، وتشمل ما يلي:
- تراكم السوائل في الجسم، مما يؤدي إلى تورم الذراعين أو الساقين.
- تجمع السوائل في الرئتين، فيما يعرف بالوذمة الرئوية.
- ارتفاع ضغط الدم.
- الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التي قد تتفاقم مسببةً سكتة دماغية.
- مشكلات صحية خلال الحمل قد تكون مهددة لحياة الأم والجنين.
- الإصابة بفقر الدم جرّاء انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء.
- الفشل الكلوي أو اقتراب حدوثه في حال تجاهل علاج اعتلال الكلى من الدرجة الأولى والثانية فترات طويلة.
ما التحاليل المستخدمة للكشف عن اعتلال الكلى السكري؟
يُكتشف اعتلال الكلية السكري عادةً من خلال الفحوصات الطبية التي يجريها المرضى بانتظام، وتشمل تلك الفحوصات الآتي:
- تحليل نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول: يكشف عن وجود كميات غير طبيعية من بروتين الألبومين في البول بالنسبة للكرياتينين، ويعد ذلك من العلامات المبكرة التي تنم عن تضرر الكلى.
- سرعة الترشيح الكبيبي: يساعد على تقييم قدرة الكلى على التخلص من الفضلات عبر قياس الكرياتينين، ويشير الانخفاض في معدل الترشيح إلى تدهور وظائف الكلى.
- تحليل البول: يستخدم للكشف عن وجود البروتين في البول، ففي الحالات الطبيعية لا تُصفي الكلى بروتين الألبومين، وإذا وجد فيه، دل ذلك على تراجع وظائف الكلى.
- الفحوصات التصويرية: تُقيم معدل تدفق الدم داخل الكليتين، وتشمل الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي.
سُبل علاج اعتلال الكلى السكري
يهدف علاج اعتلال الكلى السكري إلى حماية ما تبقى من وظائف الكلى وإبطاء تطور المرض والحد من المضاعفات المصاحبة له، ويحدد الطبيب الخطة العلاجية وفقًا لمرحلة المرض ونتائج الفحوصات والأمراض الأخرى التي يعانيها المريض.
وتشمل وسائل علاج اعتلال الكلى السكري ما يلي:
الأدوية
قد يوصى بتناول بعض الأدوية في المراحل المبكرة من المرض من أجل:
- ضبط مستوى السكر في الدم، لتقليل الضرر المستمر الذي قد يصيب الكلى، ولا ينبغي تغيير جرعات أدوية السكري أو إيقافها دونَ استشارة الطبيب.
- السيطرة على ضغط الدم المرتفع.
- خفض مستويات الكوليسترول الضار في الدم، وكذلك البروتين الموجود في البول.
إضافة إلى ذلك، يحرص الطبيب على علاج ارتفاع ضغط الدم الكلوي الذي قد يسهم أيضًا في تدهور وظائف الكلى مع مرور الوقت.
غسيل الكلى
في بعض الحالات، قد يتطور اعتلال الكلى السكري إلى فشل كلوي، فلا تستطيع الكلى التخلص من الفضلات والسوائل الزائدة بكفاءة، عندئذٍ يُقرر الطبيب إجراء جلسات غسيل الكلى بعد الاطلاع على نتائج التحاليل والحالة الصحية العامة للمريض.
وعادةً ما يحتاج المريض إلى جلسات غسيل الكلى ثلاث مرات أسبوعيًا في المستشفى، ويمكن إجراؤها في المنزل وتصل مدتها إلى 3-5 ساعات.
الأسئلة الشائع طرحها حول علاج اعتلال الكلى السكري
قد يشغل بال المرضى وذويهم عدد من التساؤلات حول اعتلال الكلى السكري وعلاجه، نجيب عن أكثرها شيوعًا خلال السطور التالية:
هل اعتلال الكلى السكري قابل للعلاج في المراحل المتأخرة؟
نعم، يمكن علاج اعتلال الكلى السكري في المراحل المتأخرة -كما ذكرنا سلفًا- من خلال الخضوع لجلسات غسيل الكلى لتعويض وظائفها الحيوية.
متى يبدأ السكري في التأثير على الكلى؟
يبدأ داء السكري من النوع الأول أو الثاني في التأثير بصحة الكلى إذا أهمل المريض العلاج وارتفعت مستويات السكر في الدم وتسببت في إتلاف الكبيبات الكلوية وقل معدل ترشيحها عن 60.
هل يمكن إيقاف تطور اعتلال الكلى السكري؟
نعم، يمكن إيقاف تطور اعتلال الكلى السكري من خلال الحفاظ على نمط حياة صحي وضبط مستويات السكر في الدم والالتزام بعلاج ارتفاع ضغط الدم.
هل وجود البروتين في البول يدل على اعتلال الكلى السكري؟
قد يشير وجود الألبومين في البول إلى تضرر الكلى، ويُعد من العلامات المبكرة للإصابة باعتلال الكلى السكري.
هل يمكن أن يصاب مريض السكري باعتلال الكلى دون أعراض؟
نعم، فعادةً ما تظهر أعراض اعتلال الكلية السكري في المراحل المتأخرة من المرض عندما تفقد الكلى قدرتها على تصفية الدم وإزالة الفضلات بنسبة كبيرة.
هل اعتلال الكلى السكري يؤدي إلى الفشل الكلوي؟
نعم، قد يؤدي اعتلال الكلى السكري إلى الفشل الكلوي في المراحل المتأخرة، لذلك يجب ألا يتهاون المريض بالعلاج ويتابع بصفة دورية مع الطبيب.
متى يجب على مريض السكري زيارة طبيب الكلى؟
يجب على المريض زيارة الطبيب إذا ظهرت عليه أعراضًا غير طبيعية تزامنًا مع ارتفاع سكر الدم، مثل تورم الوجه والقدمين وصعوبة التركيز والغثيان والقيء.
وفي الختام، يسهم علاج اعتلال الكلى السكري في حماية وظائف الكلى من التدهور وتجنب تفاقم المرض لدرجة قد تؤدي إلى الفشل الكلوي -لا قدر الله-مما يتطلب اللجوء إلي علاج الفشل الكلوي.
لحجز موعد مع أفضل الأطباء المتخصصين في علاج أمراض الكلى و تقديم خدمة غسيل الكلى في المنزل وغسيل الكلى للأطفال، يمكنكم التواصل مع مركز ديماس الطبي عبر الرقم الموضح أدناه في الموقع الإلكتروني.
