يتحمّل مريض الفشل الكلوي مشقة الطريق وارتفاع درجات الحرارة وطول قائمة الانتظار حتى يحين موعد جلسته، وتتكرر هذه المعاناة 3 مرات أسبوعيًا، وربما لا تسمح الحالة الصحية لبعض المرضى بتحمل هذه المشقة، وربما تُمثل خدمة غسيل الكلى في المنزل الخيار الأفضل لسلامتهم إذ تجنبهم هذه المعاناة.
نتناول في فقرات المقال التالي أهم المعلومات عن الغسيل الكلوي المنزلي من خلال توضيح إجابات وافية لأبرز الأسئلة التي تُثير أذهان المرضى وذويهم.
هل يمكن إجراء غسيل الكلى في المنزل بأمان؟
نعم، يمكن إجراء غسيل الكلى في المنزل بأمان تام شرط أن يكون تحت إشراف طبي وبمساعدة فريق مدرب يتبع بروتوكولات واضحة، فقبل الجلسة يتوجه الفريق الطبي إلى المنزل لمعاينة المكان والتحقق من مدى ملاءمته للإجراء.
وفي أثناء الجلسة يلتزم الفريق الطبي بتطبيق كافة الإجراءات الصارمة لمكافحة العدوى، ومن أهمها: تطهير الأيدي وارتداء معدات الوقاية وتعقبم موضع الوصلة الوعائية، وكذلك تُجرى بعض التحاليل الكيميائية والبيولوجية للمياه المستخدمة للتأكد من خلوّها من المعادن الثقيلة والسموم والبكتيريا.
وبعد الانتهاء يحرص الفريق الطبي على متابعة المريض للتأكد من استقرار حالته والاطمئنان على سلامته قبل المغادرة.
من المرضى المناسبون لغسيل الكلى في المنزل؟
يُعد غسيل الكلى في المنزل خيارًا مثاليًا للحالات التالية:
- مرضى الفشل الكلوي من الدرجات المتقدمة (الرابعة أو الخامسة)، وربما توضح نسبة الكرياتين التي تؤدي إلى غسيل الكلى متى تصبح الجلسات ضرورية.
- كبار السن الذين لا يقدرون على التنقل بسهولة، لا سيما عند معاناة الأعراض المؤرقة التي تصاحب ارتفاع وظائف الكلى عند كبار السن.
- المرضى غير القادرين على الالتزام بجدول مواعيد المراكز الثابتة.
- ذوو المناعة الضعيفة، إذ تقل فرص تعرضهم للعدوى مقارنة بزيارة مكان مزدحم.
ويقرر الطبيب المعالج مدى ملاءمة الحالة للغسيل الكلوي في المنزل بعد التقييم الشامل، وينطبق ذلك أيضًا على تحديد متى يتوقف المريض عن غسيل الكلى إذ تحسنت وظائفها.
ما أنواع أجهزة غسيل الكلى في المنزل؟
يتوفر جهاز غسيل الكلى في المنزل بنوعين مختلفين في آلية عملهما، وهما:
- أجهزة الغسيل الدموي (Hemodialysis): تنقّي الدم من خلال فلتر خارجي، وتتطلب وصلة وعائية مثل: الناسور الشرياني الوريدي أو القسطرة المركزية أو الطعم الوعائي.
- أجهزة الغسيل البريتوني (Peritoneal Dialysis): تستخدم الغشاء البريتوني (الغشاء المبطن لتجويف البطن) فلترًا طبيعيًا لتنقية الدم.
ويتطلب الغسيل الدموي المنزلي وحدة معالجة مياه متنقلة، مثل أجهزة التناضح العكسي، لتوفير مياه نقية مناسبة للجلسة، وفي المجمل يحدد الطبيب النوع الأنسب حسب حالة المريض وطبيعة الأوعية الدموية وظروف المنزل.
هل يحتاج غسيل الكلى المنزلي إلى إشراف طبي؟
نعم، بالتأكيد يحتاج غسيل الكلى المنزلي إشراف فريق طبي يضم:
- طبيبًا معالجًا يقيّم حالة المريض ويفحص الوصلة الوعائية باستمرار .
- ممرضة متخصصة في الغسيل تتابع العلامات الحيوية وحالة المريض.
- مهندس أجهزة طبية يوصل الجهاز ويُجري الصيانة والتعقيم قبل التشغيل.
- فني تحلية مياه يركّب محطة المياه ويتأكد من سلامتها.
وبفضل هذا التكامل، يحصل المريض على أعلى مستوى رعاية تماثل المراكز الطبية المتخصصة دون مغادرة منزله.
كم تستغرق جلسة غسيل الكلى في المنزل؟
تستغرق جلسة الغسيل الكلوي في المنزل من 3-4 ساعات تقريبًا بواقع 3 جلسات في الأسبوع، وفي أثناء الجلسة يحرص الفريق الطبي على مراقبة المريض وقياس ضغط الدم والنبض كل 30-60 دقيقة أو حسب الحالة؛ لتفادي أي هبوط مفاجئ.
وتنتهي الجلسة بإرجاع الدم بمحلول ملحي معقم، وإزالة الإبر والضغط على موضع الوخز من 5-10 دقائق، ثم قياس الوزن وضغط الدم للتأكد من استقرار الحالة، وقد يشعر المريض بعد الجلسة ببعض الأعراض المزعجة، ولهذا توضح أعراض ما بعد غسيل الكلى ما هو طبيعي وما يستدعي مراجعة الطبيب.
هل غسيل الكلى في المنزل أفضل من المستشفى؟
قد يكون الغسيل الكلوي في المنزل أفضل من المستشفى في كثير من الحالات، إذ يفوقه في جوانب عديدة، وهي:
- الراحة: لا سفر ولا انتظار ولا مواعيد ثابتة مرهقة.
- الخصوصية: جلسة هادئة في مكان مألوف.
- تقليل التعرض للعدوى: بعيدًا عن الأماكن المزدحمة.
- الرعاية الفردية: اهتمام كامل من الفريق بمريض واحد.
بينما الغسيل الكلوي في المستشفى أو المراكز المتخصصة فقد يكون أنسب للحالات غير المستقرة أو التي تحتاج مراقبة مكثفة، والأفضل أن يناقش المريض الطبيب المختص وتوجيهه للأفضل لحالته.
ما المتطلبات اللازمة لتركيب جهاز غسيل الكلى في المنزل؟
قبل بدء الخدمة يعاين الفريق المكان للتأكد من استيفاء المواصفات التالية:
- سرير مخصص للغسيل ومجهز بميزان.
- طاولة لفتح المستلزمات الطبية وأخرى للأدوات المعقمة.
- ثلاثة مخارج كهرباء على الأقل.
- أرضيات سهلة التنظيف وقابلة للتطهير السريع.
- ستارة للحفاظ على خصوصية المريض.
- حمام متصل بغرفة الغسيل.
- دولاب صغير لحفظ المستلزمات الطبية.
ابدأ رحلتك مع مركز ديماس الطبي
يوفر مركز ديماس الطبي خدمة غسيل كلى في الرياض وخدمة غسيل الكلى في المنزل تحت إشراف فريق متكامل من الأطباء والتمريض والمهندسين وفنيي المياه، مع تقييم دقيق للمكان وحالة المريض قبل البدء.
يمكنك التواصل معنا لحجز زيارة التقييم الأولية ودع فريقنا المختص يرتب لك جلسات آمنة ومريحة داخل منزلك، دون المزيد من العناء.
